IMSS: tener anticuerpos anti-HLA no descarta un trasplante renal
El Instituto detalla cómo cruza la sangre de donador y receptor antes de un trasplante de riñón y cuánto tarda la prueba, de cuatro a cinco horas.
El IMSS explicó el 7 de octubre de 2026, en su comunicado 534/2026, cómo mide si un riñón donado es inmunológicamente compatible con quien lo recibiría, ya venga de una persona fallecida o de un donante vivo. La evaluación central es la compatibilidad HLA (antígenos leucocitarios humanos): las pruebas buscan anticuerpos que podrían aumentar el riesgo de que el cuerpo rechace el órgano.
Según el Instituto, esos anticuerpos pueden aparecer tras una transfusión, un embarazo o un trasplante previo. Nelly Dávila Estrella, química clínica del Laboratorio de Histocompatibilidad del Centro Médico Nacional Siglo XXI, dijo que su presencia no significa que el paciente deje de ser candidato a recibir un riñón.
Para detectarlos, el IMSS recurre a la citometría de flujo y a otros estudios especializados. En la prueba cruzada se pone la sangre del receptor frente a células del donador, y el resultado tarda alrededor de cuatro a cinco horas, según las muestras. El Instituto relaciona un resultado más rápido con menos tiempo del órgano fuera del cuerpo.
Estas son las cifras que da el comunicado, todas del propio IMSS y sin contraste externo:
- Más de 800 trasplantes renales, de donante vivo y fallecido. El comunicado no precisa el periodo.
- Cuatro laboratorios de histocompatibilidad: los centros médicos de Siglo XXI, La Raza y Occidente (Jalisco), y el Hospital de Especialidades 71 de Torreón.
Fuera del Instituto, los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, en una página revisada por última vez en enero de 2018, explican que antes de operar el equipo médico contrasta la sangre de ambos para prever si el sistema inmune aceptará el riñón. MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de ese país, añade que una coincidencia total solo ocurre entre gemelos idénticos y que, tras la cirugía, normalmente hacen falta medicamentos inmunosupresores de por vida. Ninguna de las dos páginas es un estudio.
El IMSS dice que busca ampliar estas pruebas a más regiones, pero no dio calendario. La decisión sobre la candidatura de cada persona la toma su equipo de trasplante, y esto no sustituye una consulta médica.
La información describe cómo evalúa el IMSS a pacientes en estudio o en lista de espera de trasplante renal; no aplica a la población general.
