La OMS no aconseja fármacos ni cirugía en obesidad bajo 10 años

La Organización Mundial de la Salud (OMS) dio a conocer el 7 de octubre de 2026 sus primeras guías mundiales sobre obesidad en niños y adolescentes. Para menores de 10 años, la organización no recomienda tratamiento con fármacos, cirugía bariátrica ni dispositivos para bajar de peso.

En su lugar, propone programas de alimentación estructurada, de actividad física y de cambio de conducta, aplicados por separado o juntos. Las herramientas digitales entran con una recomendación condicionada y con supervisión de los padres.

En el grupo de 10 a 19 años, la guía para adolescentes mantiene esas mismas intervenciones. Permite considerar, con condiciones, un medicamento aprobado si un programa supervisado de varios componentes no funcionó, y la cirugía bariátrica solo en obesidad grave con requisitos estrictos.

"La base de la atención de la obesidad en niños y adolescentes no es la medicina ni la cirugía, sino tener acceso a un apoyo integral."

Es la postura de la doctora Luz María De Regil, directora de Nutrición y Seguridad Alimentaria de la OMS, según el comunicado del organismo. Las guías también piden atender la salud mental y el estigma, porque la ansiedad y la depresión influyen en las conductas de los niños afectados.

Sobre la cautela con los medicamentos, Infosalus reporta que la doctora María Nieves García Casal, de la OMS, explicó que, como los niños siguen creciendo, una intervención puede parecer exitosa hoy y tener consecuencias futuras desconocidas. Entre los fármacos están los agonistas del receptor GLP-1, medicamentos para la diabetes y la obesidad.

De qué documentos se trata

No son un estudio con muestra propia. Son guías clínicas elaboradas a partir de revisiones sistemáticas de evidencia, que ponderan beneficios, daños, equidad, factibilidad y costos. La guía para niños cubre de 29 días a menos de 10 años y tiene 120 páginas; la de adolescentes tiene 133. El número de estudios incluidos y la certeza de la evidencia de cada recomendación están en los textos completos, que este medio no ha revisado.

El tamaño del problema

Según la OMS, en 2024 vivían con obesidad 170 millones de niños y adolescentes de 5 a 19 años. De ellos, 70 millones tenían entre 5 y 9 años y 100 millones entre 10 y 19. La prevalencia en ese grupo pasó de 2 % a 8 % desde 1990. Son cifras mundiales, no de México; las mexicanas de la Ensanut Continua 2023 están en nuestra nota del 5 de octubre.

Siguen sin confirmarse el tiempo exacto de programa previo que la guía pide antes de considerar un medicamento y el criterio de obesidad grave. Tampoco hay reacción de la Secretaría de Salud ni del IMSS.

Son recomendaciones para sistemas de salud y personal clínico, dirigidas a menores de 10 años y a adolescentes de 10 a 19; no aplican a adultos ni son una indicación individual. Cualquier decisión de tratamiento corresponde al médico tratante, y esta nota no sustituye una consulta.