Placa arterial silenciosa en 1 de 13 jóvenes de 18 a 29 años
El estudio REACT-DETECT, con 16 808 adultos de Dinamarca y España, también halló que las escalas de riesgo habituales detectan una fracción de los casos.
Investigadores del hospital Rigshospitalet, en Copenhague, y del CNIC, el centro cardiovascular nacional de España, publicaron en el New England Journal of Medicine la fase inicial del proyecto REACT, que se llama REACT-DETECT. Ambos textos salieron el 29 de agosto de 2026, y un resumen que volvió a circular a fines de septiembre lo presentó como nuevo.
Es un estudio transversal de imagen: retrata a los participantes una sola vez, sin seguimiento posterior. Reunió a 16 808 adultos de 18 a 70 años, sin enfermedad cardiovascular conocida, reclutados en Dinamarca y España. Midió con imágenes del cuello, las piernas y el corazón cuánta aterosclerosis, la acumulación de placa en las arterias, había sin síntomas.
Lo que encontró
- Presencia de placa en 57.1 % del total.
- Entre quienes tenían de 18 a 29 años, alrededor de uno de cada 13.
- A los 60 o 70 años, cerca de nueve de cada diez.
- En hombres apareció entre cinco y diez años antes que en mujeres.
Según el CNIC, herramientas de riesgo cardiovascular muy extendidas, entre ellas SCORE2, señalaron únicamente a una minoría de quienes ya tenían placa sin síntomas. Henning Bundgaard, de Rigshospitalet, dijo a HCPLive que el enfoque actual se basa en una estimación y no en conocer la enfermedad real.
Límites
El estudio cuenta la presencia de placa, no eventos cardiacos posteriores, así que no dice cuántos de esos jóvenes enfermarán. HCPLive recuerda que un metaanálisis previo había visto placa en las carótidas de solo 5.2 % de los adultos de entre 18 y 45 años; REACT revisó varias zonas arteriales al mismo tiempo, y eso podría explicar la brecha. El artículo de NEJM no se pudo abrir para esta nota, y el CNIC maneja dos cifras de participantes en distintos párrafos; se usa la de 16 808.
Tampoco indica a quién escanear. Eso intentará probarlo REACT-PROTECT, la segunda fase prevista para 2027 a 2032, cuyo financiamiento aún dependía de aprobación según HCPLive.
Los datos corresponden a población de Dinamarca y España sin enfermedad cardiovascular conocida, y no incluyen mexicanos ni personas con riesgo elevado ya identificado. No aplican sin más a la población general de otros países, y la nota no sustituye una consulta médica.
