Dejar de fumar y diabetes tipo 2: qué halló un estudio coreano
Un análisis de 209 698 adultos asocia más años sin fumar con menos complicaciones de la diabetes; es observacional y no prueba causa.
La revista JAMA Network Open difundió el 2 de octubre de 2026 un trabajo que busca relacionar los años sin tabaco de personas con diabetes tipo 2 con las complicaciones que dañan los vasos más finos del cuerpo. Son tres: la nefropatía afecta al riñón, la retinopatía al ojo y la neuropatía a los nervios. Es una cohorte retrospectiva y observacional, así que muestra una asociación y no demuestra que dejar el tabaco evite una complicación.
Los autores trabajan en Seúl, en la Universidad Kyung Hee y en el centro médico de Ewha Womans, y usaron la base del seguro nacional de salud de Corea. El seguimiento llegó a diciembre de 2023 y abarcó a 209 698 adultos a quienes se les detectó diabetes tipo 2 entre 2003 y 2013: 162 861 que nunca fumaron, 11 848 exfumadores y 34 989 que siguieron fumando. La edad media era de 57.2 años y 61 % eran mujeres.
La comparación central enfrentó a los exfumadores, agrupados por años sin fumar, con quienes siguieron fumando. Con ocho años o más sin fumar, el riesgo fue menor en todas las complicaciones:
| Complicación | Razón de riesgo | Intervalo de confianza de 95 % |
|---|---|---|
| Todas en conjunto | 0.81 | 0.70 a 0.95 |
| Nefropatía | 0.79 | 0.64 a 0.94 |
| Retinopatía | 0.59 | 0.36 a 0.97 |
| Neuropatía | 0.80 | 0.66 a 0.98 |
Una razón menor que 1 indica menos riesgo. Con seis a siete años sin fumar, el conjunto de complicaciones tuvo una razón de 0.88. En el extremo contrario, quienes llevaban menos de dos años sin fumar mostraron más riesgo de nefropatía, con una razón de 1.12. El estudio no explica ese resultado y los autores apuntan a posibles sesgos.
Lo que los autores reconocen
No contaban con la hemoglobina glucosilada (HbA1c) de los participantes, así que el control de la glucosa pudo influir. También es posible que algunas personas dejaran de fumar por estar ya enfermas, que el estatus de tabaquismo no se actualizara durante el seguimiento y que se desconozca el historial previo a 2002. Por sexo, las asociaciones fueron significativas solo en hombres, y en mujeres las estimaciones resultaron imprecisas. El trabajo recibió fondos de un proyecto nacional coreano de macrodatos biomédicos y los autores declaran no tener conflictos de interés.
Sobre el tabaco en general, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) sostienen que abandonar el cigarro figura entre las medidas más importantes para mejorar la salud y que resulta beneficioso a cualquier edad. Su página, de mayo de 2024, no trata la diabetes en particular: el vínculo con las complicaciones de esa enfermedad viene solo del estudio coreano.
Los resultados aplican a un grupo específico, adultos con diabetes tipo 2 en Corea, y no se verificó si se repiten en población mexicana. Las afirmaciones generales de los CDC sí se dirigen a la población general.
