Qué aumenta el riesgo de cálculos renales, según dos guías
Ambas instituciones separan lo que no se puede cambiar, como la herencia, de los hábitos que sí influyen en el riesgo de formar una piedra en el riñón.
Una piedra en el riñón aparece cuando el exceso de minerales y sales de la orina termina por endurecerse en un solo bulto, según explica Cleveland Clinic. Mientras se queda quieta dentro del riñón puede no doler nada. El problema llega cuando avanza hacia el uréter, el conducto que lleva la orina hasta la vejiga, y se atora ahí.
El NIDDK, siglas del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, es una dependencia de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos. Junto con Cleveland Clinic, coincide en separar los factores de riesgo en dos grupos. Uno no se puede modificar: los antecedentes familiares de cálculos renales. El otro sí depende de hábitos, sobre todo de la dieta y de cuánta agua se bebe al día.
En una guía revisada por última vez en mayo de 2017, el NIDDK señala cuatro elementos de la dieta ligados al riesgo:
- El consumo de sodio.
- La proteína de origen animal.
- El oxalato, presente en alimentos como las nueces, el salvado de trigo y la espinaca.
- Un consumo insuficiente de calcio en la alimentación.
Cleveland Clinic, en una página actualizada el 26 de febrero de 2024, suma otra lista: la obesidad, haber pasado por una cirugía del aparato digestivo (la bariátrica entre ellas) y convivir con diabetes, gota, hipertensión, enfermedad inflamatoria intestinal, osteoporosis o algún trastorno de la paratiroides.
Sobre qué es lo más simple de controlar, el NIDDK es directo: "beber suficiente líquido, principalmente agua" es, según su propia guía, lo más importante que alguien puede hacer para prevenir un cálculo renal.
Cleveland Clinic también incluye los antecedentes familiares entre los factores de riesgo, sin precisar cuánto aumentan la probabilidad de formar un cálculo. Sobre cuándo el dolor deja de manejarse en casa, la institución es igual de clara: recomienda acudir a urgencias si el dolor es insoportable.
Estas indicaciones están pensadas para adultos con riesgo general de formar cálculos renales, no para quien ya tiene una enfermedad renal diagnosticada, que depende de lo que indique su propio médico. Ninguna guía general sustituye lo que puede decir un especialista después de revisar un caso.
